|

ОЦЕНКА МОЗГОВОГО КРОВОТОКА У БОЛЬНЫХ С ПОРАЖЕНИЯМИ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ

На основании результатов клинического обследования, данных ультразвуковой допплерографии со спектральным анализом (УЗДГ СА), транскраниальной доиплерографии (ТКД) и ангиографиии нами изучена церебральная гемодинамика у 47 больных с поражением экстракраниального отдела позвоночных артерий (ПА). Среди пациентов мужчин было 30 (68,8 %), женщин - 17 (36,2 %). Средний возраст составил 43,2 +- 1,5 лет. Патологическая извитость ПА в форме единичных или двойных перегибов, иногда в сочетании с аномальным отхождением, выявлена в 51,1%, гипоплазия - в 23,4% случаев. Изолированное атеросклеротическое поражение ПА встречалось у 6,4% больных. I степень сосудисто-мозговой недостаточности наблюдалась у 4 (8,5%) пациентов, II - у 16 (34,0%), III - у 20 (42,6%), перенесшихишемический инсульт - 7 больных (14,9%). При патологической извитости ПА, по данным дигитальной субтракциои ной ангиографии, определялось достоверное снижение объемной скорости кровотока до 0,869 +- 0,137 дс/сек (Р < 0,05). Метод УЗДГ СА регистрировал снижение максимальной систолической частоты для пораженной артерии до 972 +- 86 Гц (Р < 0,05), спектральные показатели от нормальных достоверно не отличались. При гипоплазии ПА наблюдалось снижение пиковой систолической частоты до 789 +- 104 Гц (Р < 0,01), умеренное повышение спектральных показателей. Линейная скорость кровотока (ЛСК), исследованная методом ТКД, в интрак-раниальном участке ПА на стороне поражения была достоверно снижена до 21,2 +-3,4 см/сек (Р < 0,05). Кровоток по среднемозговым и переднемозговым артериям у 39 больных (82,9%) не имел достоверных отличий от нормы, по заднемозговым артериям был достоверно снижен у 22 больных (46,8%). У 17 больных (36,2%) функция задних соединительных артерий была неудовлетворительна (слабая или не определялась). Таким образом, у больных с окклюзионными поражениями ПА наблюдается снижение кровотока по артериям вертебробазилярной системы, тогда как ЛСК по артериям каротидного бассейна у 82,9% больных сохраняется в пределах нормальых величин, состоятельность перетоков по соединительным артериям определяет компенсаторные возможности коллатерального кровообращения. Оценка результатов хирургического лечения больных с окклюзионными поражениями экстракраниальных артерий Широкая распространенность окклюзионных поражений брахиоцефальных артерий, высокие показатели летальности и инвалидизации больных, а также низкая эффективность консервативной терапии способствовали развитию хирургических методов лечения данной патологии. B отделении хирургии сосудов Запорожской областной больницы проведено 205 реконструктивных вмешательству 180 больных с поражением внутренних сонных (ВСА) и позвоночных артерий (ПА). Выполнены 85 операций по реваскуляризации каротидного бассейна, 46 - вертебробазилярного бассейна и 74 операции по реваскуляризации обоих бассейнов.

 

Чтобы отправить сообщение администрации сайта, Вам предоставляется форма для заполнения. Обращаем внимание на правильное заполнение. Будьте внимательны, прежде чем отправить сообщение, проверьте правильность заполнения ячеек и лишь, потом нажмите на поле «ОТПРАВИТЬ СООБЩЕНИЕ»

 

 

ГЛАВНАЯ
Пресенильные психозы
Прогрессивный паралич
Желчнокаменная болезнь
Психопатии
Реактивные психозы
Сверхценные идеи
Ипохондрический синдром
Сенильные психозы
Симптоматические психозы
Токсикомании и наркомании
Травматическая энцефалопатия
Шизофрения
Эпилепсия
Перинатальная энцефалопатия
Нейрогуморальные расстройства
Гидраденит
Гинекомастия
Грыжи внутренние
Грыжи диафрагмы
Золлингера
Грыжи паховые
Расстройства эякуляторной
Инородные тела бронхов
Ущемление
Демпинг-синдром
Шейный дивертикул
Алопеция
Ангииты
Атопический дерматит
Баланопостит
Витилиго
Дивертикулы
Дерматиты
Ихтиоз
Кондиломы остроконечные
Крапивница
Лайелла синдром
Лепра
Желтуха механическая
Лишай красный
Лишай отрубевидный
Лишай розовый
Мастоцитоз
Микроспория
Моллюск контагиозный
Пиодермия
Почесуха
Псориаз
Пузырчатка истинная
Рак кожи
Розацеа
Руброфития
Себорея
Стивенса-Джонсона синдром
Токсидермия
Туберкулез кожи
Угри обыкновенные
Фавус
Чесотка
Кровотечение желудочно-кишечное
Экзема
Эпидермофития
Эритема узловатая
Эритразма
Абсцесс аппендикулярный
Абсцессы брюшной полости
Инородные тела желудка
Абсцесс межкишечный
Абсцесс легкого
Абсцесс мягких тканей
Кровотечения в брюшную полость
Абсцесс печени
Амебный абсцесс печени
Аденома предстательной железы
Актиномикоз
Истинные аневризмы
Инородные тела пищевода
Колит неспецифический язвенный
Расслаивающая аневризма
Аневризма брюшной аорты
Кровотечение желудочно-кишечное
Артериовенозная аневризма
Аневриама сердца
Аппендицит острый
Перфорация отростка
Аппендикулярный инфильтрат
Пилефлебит - септический
Кровотечение
Варикозное расширение вен
Расширенные вены пищевода
Кровотечение наружное
Выпадение прямой кишки
Гангрена газовая
Крона болезнь
Геморрой
Кишечная непроходимость
Медиастинит
Мегаколон
Рентгенологическая диагностика
ПУБЛИКАЦИИ
СТАТЬИ
ССЫЛКИ
КОНТАКТ
© Copyright    Медицина, лечение, медицинские сайты