|

ПУЗЫРЧАТКА ИСТИННАЯ (пузырчатка акантолитическая)- заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся возникновением на слизистых оболочках и коже пузырей и эрозий, склонных к периферическому росту, и токсикозом. Определенная роль в этиологии принадлежит аутоиммунным процессам, приводящим к акантолизу и формированию внутриэпидермальных пузырей.

Симптомы, течение. Основной формой является вульгарная пузырчатка. Процесс обычно начинается на слизистой оболочке рта, иногда гортани, где образуются тонкостенные пузыри, которые быстро вскрываются. Эрозии располагаются на неизмененной слизистой оболочке. На коже возникают пузыри с прозрачным содержимым, после вскрытия которых образуются ярко-красного цвета эрозии, склонные к росту. На поверхности эрозий могут образовываться корки. Кожа вокруг не изменена. Положительный симптом Никольского. Процесс без лечения прогрессирует, высыпания сливаются, захватывают большие участки кожного покрова, присоединяется токсикоз, возможна лихорадка. Варианты пузырчатки - себорейная, листовидная и вегетирующая формы. С поверхности эрозий в мазках-отпечатках находят акантолитические клетки.

Лечение. Кортикостероидные препараты вначале назначают в ударной дозе (60-100 мг преднизолона в день). После наступления ремиссии дозу постепенно уменьшают до поддерживающей (10-15 мг в день), которую вводят постоянно. Кортикостероиды можно сочетать с цитостатиками (метотрексатом), гамма-глобулином, антибиотиками, гипербарической оксигенацией. Отмена кортикостероидов или быстрое уменьшение их суточной дозы вызывают обострение болезни.

Прогноз без лечения плохой. Кортикостероиды вызывают ремиссию, иногда стойкую, позволяющую постепенно прекратить лечение. Трудоспособность ограничена.

ГЛАВНАЯ
Пресенильные психозы
Прогрессивный паралич
Желчнокаменная болезнь
Психопатии
Реактивные психозы
Сверхценные идеи
Ипохондрический синдром
Сенильные психозы
Симптоматические психозы
Токсикомании и наркомании
Травматическая энцефалопатия
Шизофрения
Эпилепсия
Перинатальная энцефалопатия
Нейрогуморальные расстройства
Гидраденит
Гинекомастия
Грыжи внутренние
Грыжи диафрагмы
Золлингера
Грыжи паховые
Расстройства эякуляторной
Инородные тела бронхов
Ущемление
Демпинг-синдром
Шейный дивертикул
Алопеция
Ангииты
Атопический дерматит
Баланопостит
Витилиго
Дивертикулы
Дерматиты
Ихтиоз
Кондиломы остроконечные
Крапивница
Лайелла синдром
Лепра
Желтуха механическая
Лишай красный
Лишай отрубевидный
Лишай розовый
Мастоцитоз
Микроспория
Моллюск контагиозный
Пиодермия
Почесуха
Псориаз
Пузырчатка истинная
Рак кожи
Розацеа
Руброфития
Себорея
Стивенса-Джонсона синдром
Токсидермия
Туберкулез кожи
Угри обыкновенные
Фавус
Чесотка
Кровотечение желудочно-кишечное
Экзема
Эпидермофития
Эритема узловатая
Эритразма
Абсцесс аппендикулярный
Абсцессы брюшной полости
Инородные тела желудка
Абсцесс межкишечный
Абсцесс легкого
Абсцесс мягких тканей
Кровотечения в брюшную полость
Абсцесс печени
Амебный абсцесс печени
Аденома предстательной железы
Актиномикоз
Истинные аневризмы
Инородные тела пищевода
Колит неспецифический язвенный
Расслаивающая аневризма
Аневризма брюшной аорты
Кровотечение желудочно-кишечное
Артериовенозная аневризма
Аневриама сердца
Аппендицит острый
Перфорация отростка
Аппендикулярный инфильтрат
Пилефлебит - септический
Кровотечение
Варикозное расширение вен
Расширенные вены пищевода
Кровотечение наружное
Выпадение прямой кишки
Гангрена газовая
Крона болезнь
Геморрой
Кишечная непроходимость
Медиастинит
Мегаколон
Рентгенологическая диагностика
ПУБЛИКАЦИИ
СТАТЬИ
ССЫЛКИ
КОНТАКТ
© Copyright    Медицина, лечение, медицинские сайты